Тех. поддержка

Онкология крестца

Здравствуйте !
Маме в 2015году по данным исследования диагноз: С-ч прямой кишки среднеампулярного отдела.      II а(Т3N0М0), была проведена операция передняя резекция прямой кишки. До настоявшего момента химиотерапию онкологи не назначали по словам хирурга онколога не было в этом необходимости. В августе 2015г мама начала ссылаться на боли тянущего характера в области копчика, было сделано МРТ, где по заключению было написано дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела, протрузии. Прописали офлутоп онкологи "своего" не увидели. В январе 2017г.по словам мамы проснулась в луже. Сделали УЗИ органов малого таза. Заключение эхографические признаки новообразования правого яичника. Серозометра. Мама с данным обследованием обратилось в
онкологию, где было назначено МРТ малого таза.
МРТ Обследование 21.02.17(малый таз).
Справа, между петель тонкой кишки определяется образование овальной формы с довольно четкими контурами неоднородной структуры, изо-гипоинтенсивное по Т2 и Т1, неоднородно изо-гиперинтенсивное по STIR. Диффузия в данном участке ограничена. Размеры образования 38*53*37мм. При контрастном усилении определяется неоднородное умеренное повышение интенсивности сигнала. По периферии небольшое количество жидкости. Складывается впечатление о вовлечении правой маточной трубы в конгломерат. В пресакральной клетчатке немногочисленные (5) округлые и овальные образования с аналогичными сигнальными характеристиками, размером от 9мм до 25мм. Образование по средней линии размером 25*21*38 мм вовлекает переднюю поверхность тел S2 и  S3 с наличием контрактной деструкции и небольшого участка трабекулярного отека.                                              Мочевой пузырь среднего наполнения. Стенки его ровные , не утолщены. Содержимое имеет однородный сигнал с жидкостными характеристиками.
Вены тазовой клетчатки существенно не расширенны. Венозные сплетения имеют обычный сигнал. Просвет подвздошных сосудов не изменен и паховые лимфатические узлы, немногочисленны, размером до 5мм(норма до 10мм).
Заключение:
Нормальная картина постменопаузы. МР-картина депозитов в пресакральную клетчатку с вовлечением крестца, в брюшину с вероятным вовлечение правой маточной трубы.
Проведено три курса лечебной ПХТ 1-й линии по схеме иринотекан рд=сд 309мг., капицетабин рд 3440мг.  С марта пьет данные таблетки таблетировано плюс три процедуры путем внутривенного введения.
Для дальнейшего решения принятия химиотерапии мае месяце было сделано МРТ малого таза.
МРТ Обследование 21.05.17
На серии полученных МРТ взевашанных по Т1 Ви и Т2 ВИ в трех взаимно перпендикулярных проекциях визуализированы: матка, придатки и мочевой пузырь. На данных МРТ матка находиться в положении антефлексио, в размерах не увеличена: тело матки-5,0*3,7*2,5 см, шейка 2,4*1,8 см. полость органа не расширена, незначительно деформированна. Эндометрий однородный.
На данных МРТ миометрий неоднородный за счет  наличия миоматозного субмукозного узла в передней стенке матки, размером до 0,5 см. Цервикальный канал не расширен. В области шейки определяются единичные Наботовы кисты, размерами до 0,2см.                                                                На данных МРТ яичники не увеличены. Кнутри от правого яичника определяеться объемное образование изо-гипоинтенсивного сигнала по Т1 ВИ и Т2 ВИ, неаправильной формы с чёткими, неровными контурами размерами 3,4*2,01см. В правом яичнике определяются мелкие кисты размерами до 1,0см.
В пресакральной клетчатке на уровне S2,S3,S5 позвонков определяются объёмные образования с неровными контурами неправильной - овоидной формы неоднородного изо-гиперинтенсивного  сигнала по Т2 ВИ и неоднородного изо-гипоинтенсивного сигнала(с единичными гиперинтенсивными включениями) по Т1 ВИ и снижение его по Т1 ВИ от участков пульпы тел S2 и S3 позвонков, прилежащих к объёмному образованию МР признаки инфильтративных изменений.
На данных МРТ убедительных данных за увеличение подвздошных и паховых лимфатических узлов не выявлено.
Заключение :
МР картина объёмного образования в области правого яичника. Объёмные образования пресакральной клетчатки. МР признаки инфильтративных изменений в телах S2 и S3позвонков.МР картина миоматозного узла матки в передней стенке. Инволютивные изменения органов малого таза.
Каковы прогнозы? Возможно ли такая операция по удалению позвонков? (возраст 59лет)           Насколько я понимаю поражение позвонков S2 и S3 очень плохо. В операции отказано, ссылаются на величину опухоли и близко расположенных нервных окончаниях. Насколько мне известно у нас такого рода операции не проводятся(нет специалистов). Понятно , что мы пытаемся найти хоть какой то выход. Все прибегают хоть какой либо информации в интернете.  Все данные по обследованиям прилагаются к письму. После обследования от 21.05.17, лечение не изменилось. Вроде бы хотят дать направление в Красноярск на облучение так как у нас данные процедуры не делаются. Скажите пожалуйста можно каким нибудь образом получить заочную консультацию в правильности и эффективности лечения не хотелось бы терять время и здоровье, если Вы понимаете , то что было упущение с момента проведения операции. Спасибо за помощь.

Онкология / Галина Ирина

Добрый день!
Ответ предоставлен в индивидуальном порядке по телефону.
С уважением,

Администратор / Онкологическая клиника "София" (Москва)

Задайте свой вопрос:

ПлатноБесплатно