Трансплантация (пересадка) костного мозга

Трансплантация (пересадка) костного мозга

 

Трансплантация костного мозга (ТКМ) – процедура, помогающая в лечении многих тяжелых заболеваний, которые еще совсем недавно считались летальными. Предпочтение подобному вмешательству отдается, если собственный костный мозг больного уже не способен производить форменные элементы крови. В этом случае костный мозг, полученный от донора, берет на себя функцию погибших структур.

Костный мозг является важнейшей составляющей кроветворной системы человека, помогает в создании новых клеток крови взамен старых, отмирающих. Костный мозг содержит большое количество так называемых незрелых клеток, которые также известны как стволовые клетки.

Что такое трансплантация костного мозга

ТКМ – непростая процедура. Но сложность заключается не столько в самом переносе новых клеток в тело больного, сколько в подготовке, которая проводится до операции и после нее. Сегодня выделяют два основным вида ТКМ:

• аутологичная методика, при которой материал забирается у самого пациента до химиотерапии, сохраняются, и пересаживаются в организм уже по завершению других лечебных манипуляций;
• аллогенная методика предполагает забор материала у донора, который должен иметь совпадения с больным на генетическом уровне (чаще всего роль донора выполняет родственник, но также донор может быть найден через Всемирный банк донорства костного мозга).

Процесс трансплантации не представляет сложностей, и сегодня с успехом выполняется даже маленьким детям. Основная часть процедуры напоминает обычное переливание крови. Полностью же ТКМ состоит из трех основных этапов.

1. Подготовка

Подготовительный этап предполагает оценку всех жизненных функций пациента, компенсацию сопутствующих заболеваний, избавление от любых инфекционных процессов. Также на этапе подготовки выполняется химиотерапия, направленная на уничтожение собственного костного мозга больного.

2. Сама процедура

На этом этапе материал для пересадки забирается у донора и переносится в тело пациента. Новые клетки поступают непосредственно в кровеносную систему пациента через специальный катетер.

3. Реабилитация

В период реабилитации врачи наблюдают за состоянием пациента, компенсируют возникающие побочные реакции с помощью медикаментов, следят, чтобы не развились осложнения, и новый костный мозг успешно прижился.

ЗАДАТЬ ЛЮБОЙ ВОПРОС О ТРАНСПЛАНТАЦИИ (ПЕРЕСАДКЕ) КОСТНОГО МОЗГА СПЕЦИАЛИСТАМ ВЕДУЩИХ КЛИНИК 

Показания к выполнению пересадки костного мозга

Трансплантация костного мозга – медицинское вмешательство, проводимое по строгим показаниям. Ее рекомендуют выполнять, если:

• у пациента диагностировано одно из злокачественных заболеваний крови (лейкоз, множественная миелома, лимфогранулематоз и др.);
• определено наличие анемии в тяжелой форме, при которой нарушается процесс созревания эритроцитов;
• определяется выраженное снижение иммунных сил организма на фоне тяжелой инфекционной болезни, из-за радиоактивного излучения, заражения ВИЧ-вирусом и др.;
• есть серьезные отклонения в работе свертывающей системы крови;
• определено снижение иммунитета на фоне лечения аутоиммунных заболеваний иммунодепрессантами в течение длительного промежутка времени;
• есть какое-либо неонкологическое заболевание крови в тяжелой форме (эритропатия, тромбопатия).

Решая вопрос о необходимости трансплантации костного мозга, врачи всегда учитывают не только наличие заболевания, являющегося показанием к вмешательству. Учитываются также сопутствующие заболевания пациента, его общее состояние.  

Результаты ТКМ

После трансплантации костного мозга пациент все еще не может считаться полностью здоровым. Организму необходимо время для того, чтобы адаптировать новые клетки костного мозга под себя. В этот период велик риск отторжения трансплантата. Чтобы предотвратить его, доктора назначают пациенту препараты из группы иммуносупрессоров, следят за тем, чтобы больной не заразился никакой инфекцией, так как в период ослабления иммунитета она может стать фатальной, даже если здоровые люди от нее не умирают.

К сожалению, не исключен рецидив заболевания. Врачи отмечают, что риск рецидива ниже, если выбран аллогенный способ трансплантации. Связано это с тем, что хоть генетический материал у пациента и донора сходен, он все же не является аналогичным, и с большой долей вероятности избавлен от тех проблем, которые привели к необходимости пересадки костного мозга у конкретного больного.

Цены на трансплантацию костного мозга в России и за рубежом

Трансплантация костного мозга – дорогая, но вместе с тем эффективная процедура. В разных странах цена на нее разнится. 

Страна	Аутологичная трансплантация	Аллогенная трансплантация (от донора)
Израиль	От 34 тысяч долларов	От 80 до 200 тысяч долларов
Германия	От 50 тысяч долларов	От 150 до 250 тысяч долларов
Турция	От 50 тысяч долларов	70-135 тысяч долларов
Россия	От 40 тысяч долларов	От 60-80 тысяч долларов
Иран	От 30 тысяч долларов	От 50 тысяч долларов

БЕСПЛАТНО ПОДОБРАТЬ КЛИНИКУ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ТРАНСПЛАНТАЦИИ (ПЕРЕСАДКИ) КОСТНОГО МОЗГА

Иран – оптимальный выбор для проведения пересадки костного мозга

Иран – страна, являющаяся одной из лидеров по пересадке костного мозга. С 1990 года здесь было выполнено более 8000 операций подобного плана, что обеспечило местным докторам огромный опыт работы, способность справляться даже со сложными случаями, сопряженными с высоким риском рецидива или отторжения трансплантата.

Пересадкой костного мозга в Иране занимается государственная больница доктора Шариати, известная тем, что в год выполняет по 400 подобных вмешательств. По объемам операций эта больница уступает только двум клиникам из Америки. В больнице доктора Шариати всего с 1990 года выполнено более 5000 пересадок костного мозга, и успеха удалось добиться в 80% случаев.

Иран отличается не только высоким качеством проводимых операций, но и ценой. Если в других странах цена аллогенной трансплантации доходит до 250 тысяч долларов, то в Иранской больнице вмешательство будет стоить 50 тысяч долларов. Разница в цене очень ощутима, но качество при этом не теряется.

Трансплантация костного мозга проводится в Иране в несколько этапов и по срокам примерно выглядит следующим образом:

• оценка состояния пациента, занимающая несколько недель;
• госпитализация с последующими подготовительными процедурами (еще 3-4 недели);
• сама процедура пересадки, наблюдение за пациентом после вмешательства (3-4 недели также);
• амбулаторное наблюдение (может продолжаться до года, в зависимости от состояния больного).

Большая вероятность успеха процедуры обеспечивается несколькими факторами. Во-первых, иранские доктора имеют огромный опыт в трансплантации костного мозга. Во-вторых, врачи уделяют большое внимание правильной подготовке пациента к вмешательству и постоперационному наблюдению. Подобное внимание к деталям во многом является гарантом успеха!