22.10.2017
Здравствуйте, Регина Алексеевна!
Здравствуйте. Беременность протекала хорошо, ничего не беспокоило. На 30 неделе было повышенное ттг 3,5..пересдала стало 3,1... сахар был повышен до 6 молль (много сладкого ела), после ограничения сладкого понизилось до 3молль.. на 33 неделе предположили взрп(вес был 1820), положили на сохранение, малыш за 10 дней прибавил 200грамм, но на узи допплер сказали , что нарушен кровоток(35 недель было) , начала пить курантил... В 38.5 недель на узи сердцебиения не обнаружили, стимулировали роды...родился мертвый мальчик (рост 50см, вес 2450кг) с истинным тугим узлом на пуповине, показали этот узел. После этого прошло 2,5 месяца. Начала обследоваться, решила проверить кровь на свертываемость, начала подозревать тромбофелию из-за варикоза. Итоги обследования: диммер 593 , гомоцестеин 9,5..рфмк 3,8...повышено всё. Сходила к своему гинекологу и она мне сказала, что дело всё не в моей крови, а в одном узле. Могло ли это всё произойти Из-за моей плохой крови , этот узел и внутриутробная смерть малыша? Я не знаю куда мне сейчас обращаться и что делать перед следующей беременности...
Акушерство, Гинекология, Урология и Андрология / Регина Алексеевна
Здравствуйте, Регина Алексеевна!
По всей вероятности, причина антенатальной гибели плода, скорее всего, связана с наличием истинного узла пуповины. Возникновение истинного узла пуповины связывают с наличием фето-плацентарной недостаточности (нарушением работы плаценты). Когда, на фоне хронической гипоксии плода, появляется избыточная активность малыша в начале второго триместра. Размеры плода еще невелики, он может чрезмерно двигаться, таким образом и возникает узел пуповины.
А предпосылки к развитию нарушения работы плаценты у Вас были. Это повышение ТТГ. 3 и более мкМЕ/мл для беременных - это много, требуется лечение. Плюс, уже после родов у Вас дали о себе знать особенности состояния сосудов. Сосудистый фактор - это первостепенный момент правильной или неправильной работы плаценты.
Для того, чтобы подготовиться к последующей беременности, максимально снизить риски осложнений, необходимо пройти обследование. На факторы генетической тромбофилии, аутоиммунный фактор, оценка состояния щитовидной железы, реактивности воспалительного иммунного ответа. Если у Вас есть возможность приехать в Москву, данное обследование Вы можете пройти у нас в Центре Иммунологии и Репродукции в любом филиале. Сайт Центра: cironline.ru
Приезжайте вместе с мужем (потому определенные анализы сдаются совместно с супругом), постарайтесь записаться на прием в утренние часы, чтобы можно было до 12.00 сдать анализы. На прием привезите все результаты Вашего с мужем обследования (даже те, которые не связаны с деторождением), обязательно все результаты обследования по беременности, патологоанатомическое заключение, выписку из роддома.
Удачи Вам и всех благ.
С уважением,
Селихова М. В.
Селихова Мария Викторовна / Врач акушер-гинеколог / Центр иммунологии и репродукции