Повлияет ли схема проведения химиотерапии на эффективность лечения

Добрый день!
Плоскоклеточный крупноклеточный рак правой небной миндалины. Первый курс химиотерапии был проведён по схеме : ЦИСПЛАТИН 200 мг внутривенно - время ввода 3 часа, и 5-фторурацил 8000 мг внутривенно помпой непрерывно в течении 62 часов( в помпе 8000 мг были разведены на 300 мл, вместо 400 мл по инструкции, из за малого объема помпы, поэтому время ввода уменьшилось на сутки). Вены через которые вводили препарат сгорели и стали непроходимы места потемнели был сильный химический ожог.
Второй курс был проведён по другой схеме: ЦИСПЛАТИН 150 мг внутривенно в один день. - время ввода 2 часа и 5 - фторурацил через капельницу в : 1-й день 5- фторурацила -2000 мг разведён до 500мл физраствором -время ввода - 2 часа . 2й день - 5- фторурацил- 2000 мг на 500 мл. физраствора- время ввода 2 часа. 3-й день - 5- фторурацил - 2000 мг. разведён до 500 мл физраствораом - время ввода 2 часа. 4- й день 5- фторурацил - 2000 мг разведён физраствором до 500 мл время ввода 2 часа. Подскажите пожалуйста влияет ли непрерывность ввода 5- фторурацила на эффективность лечения , как он воздействует и почему именно рекомендован непрерывный ввод в течении 96 часов.В первом и втором курсах ввод и сроки были нарушены, в первом более концентрированный и на сутки меньше- но непрерывно. Во втором курсе дозы Ежедневно, но в течении малого времени всего 2 часа по 2000 мг. в день. Чем объясняется применение 5- фторурацила медленно и в малых дозах непрерывно. Как это влияет на лечение. Как считать второй курс окажет должный лечебный эффект или он проведён с нарушением и бесполезен???Если второй курс неправильно проведён и неэффективен следует ли назначить третий курс химиотерапии с соблюдением схемы ввода.Как избежать химического ожега вен при длительном введении 5- фторурацила через помпу, заправлять может быть не в одну помпу , а делить на две и разводить его строго по инструкции концентрат 20 мл /1000 мг во флаконе до 50 мл и в каждую по 4000 мг в растворе 200 мл. И ставить одну на двое суток 4000 мг в 200 мл, потом вторую на двое суток 4000 мг . в 200 мл.Можно ли 4000 мг разводить до полной помпы на 300 мл, чтоб небыло химического ожега вен, тогда вероятно надо будет увеличить скорость введения , что бы он завершился за 24 часа.Тогда рекомендуемая схема будет соблюдена. Помогите пожалуйста разобраться и понять ситуацию допустимо это или из за нарушения правильности ввода лечение не будет эффективным. И что в данной ситуации мне делать, объять необъятное невозможно , надеешься на компетентность врачей , доверяешься , а когда начинаешь разбираться понимаешь что есть нарушения.Выяснять отношений не хочется , а есть желание разобраться , понять ситуацию и её контролировать ,и быть уверенным что все делается квалифицированно.Вторая химия закончена 18 сентября 2016 года.С 4 го октября планируется лучевая терапия, стоит ли отложить лучевую и провести правильную третью химиотерапию и затем продолжить лечение лучевой терапией.
С уважением и признательностью Евгений.

Онкология / Евгений